王阿姨今年55岁,刚刚办理了退休手续,她能稍微轻松一些了,但是最近却总是浑身不舒服,胸闷憋气,没有力气,有时肚子胀,吃饭也没胃口。跑了好几家医院去检查,心内科、呼吸科、消化科的医生都看过了,却也没有查出任何毛病,开了一些药物,吃完症状不但没有好转,反而更严重了。饭也吃不下,觉也睡不着,每天生活在紧张、害怕中,担心自己得了不治之症。不愿出门,饭也做不了了,自己思前想后觉得自己毫无用处,甚至想离家出走一死了之。
王阿姨出现这种想法也不敢告诉女儿,怕连累孩子,只说想出去旅游散散心,但是临走之前把自己的银行卡密码、存款都告诉了女儿,女儿感觉母亲不对劲,详细追问才知道原来母亲已经有了轻生的念头,并打算找个没人认识的地方一死了之。
最后王阿姨的女儿带她来到了精神专科门诊,经过详细的检查,发现王阿姨得的是抑郁症,给予抗抑郁药物治疗后,王阿姨的各种不舒服逐渐消失了,在家收拾屋子,做做饭,经常跟小区的老姐妹们一起跳广场舞。
王阿姨是幸运的,得到有效的治疗,病情得到缓解了。但是很多人对于老年抑郁并没有清楚的认识。我们大多数人了解的抑郁症可能就是心情不好,闷闷不乐,或者愁眉苦脸,悲伤哭泣,但是老年人的抑郁症往往不太典型,所以有时会被忽视,延误诊断及治疗,甚至出现自杀等严重后果。那么早期识别抑郁症对于我们来说就非常重要了,该如何更早的发现,避免意外发生呢?
这需要我们知道老年人抑郁症的一些特点。
1.像王阿姨一样,很多老年人的抑郁症都是主要表现为各种身体上的不舒服,在就诊精神科之前,多次到综合医院就诊,尤其是心内科、消化科和神经内科,怀疑自己有躯体疾病。检查出没问题或有些小问题,患者仍不放心,担心出现严重的后果,紧张、害怕。所以,如果出现对躯体症状的过度担心,应该考虑到可能是老年抑郁症的问题。
2.除了身体不适,老年抑郁症患者常有记性不好,认为自己脑子变笨了,理解力也下降了,很多以前能做的事做不了了,这些常被家人或自己认为是年龄大了的问题,没有重视。如果出现感觉自己“变笨变傻”,记不住事等表现,也要想到可能是抑郁症的问题。
3.失眠问题,很多老年人睡眠不好,也经常被误认为是年龄大了的缘故,未能引起重视,包括有入睡困难,躺在床上翻来复去睡不着,多梦或噩梦,睡眠质量不好,还有醒的早,甚至有的人整夜睡不着,如果身边的老人被失眠困扰,也要想到可能是抑郁症的问题。
4.自杀观念,老年抑郁自杀问题的出现比年轻人常见,且成功率高。导致自杀的危险因素主要有本身健康状况不佳,独居,持续的失眠等,还有像王阿姨一样,担心自己患了严重的躯体疾病,怕连累女儿,不想活了,一旦发生自杀,后果严重,所以如果有一些蛛丝马迹就要引起重视,比如文中王阿姨突然要离开女儿家,又告诉女儿存款密码等,就是打算自杀。
5.持续的疲劳感,像文中王阿姨一样,很多有抑郁症的老人会出现总感觉身上没劲,虚弱无力,不愿意出门,懒于参加各种活动,甚至不能操持家务。一旦老人有类似的情况,也要考虑是不是有抑郁症的问题。
6.紧张害怕,或容易激动,老年人的抑郁症比较常见的表现还有整日忧心忡忡,坐卧不宁,担心会有不好的事情发生,或者心情烦躁,动不动就和家人发脾气,甚至摔东西,如果出现这些表现,也有可能是因为老人得了抑郁症。
抑郁症不仅会影响老年人的生活质量和社会功能,还会给照料的家人增加负担,而早期发现,积极治疗,可以使疾病得到很大的改善和缓解,避免疾病慢性化,导致治疗困难,或者病情严重出现自杀等意外。所以,如果您身边的朋友或家人有类似上述情况,一定要考虑是不是有抑郁症的问题,尽早带他们到精神心理门诊请专业的医生检查。(供稿:赵玉香)